Фебрильные судороги у ребенка что это такое: рассказывает доктор Комаровский

Клиническая картина фебрильных судорог у детей очень неприятно для любого родителя — ребенок повернут и зафиксированы глазные яблоки в стороны, теряет сознание, происходит подергивание рук и ног и пена вокруг губ.

Лихорадочные судороги — судороги возникающие у детей раннего возраста (как правило, в возрасте от 3 месяцев до 5 лет, с самой высокой частотой между 17-м и 23-месяцем жизни) при высокой температуре, которая вызвана острой инфекцией центральной нервной системы (менингит, энцефалит).

Приступ длится от 3 до 10 минут

Как объясняют специалисты, фебрильные судороги вызваны повреждением головного мозга и оказывают негативное влияние на интеллектуальное развитие ребенка. Их биологическая основа до сих пор неизвестна и объясняется многими факторами. По некоторым данным, заболевание передается по наследству. Когда ребенок находится в первом поколении родственников с фебрильными судорогами, риск для них составляет около 10-15 процентов.

Внезапное повышение температуры характерно предрасполагающим фактором для возникновения судорог. Наиболее распространенной причиной лихорадки является

• респираторная инфекция верхних дыхательных путей
• или кишечная инфекция.

Предрасполагающие факторы для возникновения фебрильных судорог являются

• трудности в родах
• замедленное раннее неврологическое развитие
• и возникновение этой болезни у родителей или братьев и сестер.

Клиническая картина весьма драматична и вызывает разочарование для любого родителя.

Наиболее часто проявляется в виде приступов, в которых у малыша

• повернуты глазные яблоки в сторону
• теряет сознание
• и подергивание руками и ногами
• часто с хрипами
• и синими губами.

Такие приступы сопровождаются частыми длительными паузами, в которой малыш не дышит.

Реже проявляются фебрильные судороги у крохи координационными или частичными припадками, в которых дергаются конечности только одной стороны тела или только в определенных конечностях. После таких атак иногда происходит и переходной паралич конечностей (так называемый паралич Тодда). У младенцев атаки могут проявляться в виде

• короткого сна
• или остановки дыхания. 

Продолжительность приступа обычно составляет от 3 до 10 минут, редко больше. Он, как правило, останавливается спонтанно.

4-5 процентов детского населения имел, по крайней мере, один лихорадочные припадки. Риск для последующего развития эпилепсии только у 2-5 процентов детишек.

Положите ребенка на бок

Приступ может повторять 2-3 раза в день, особенно в случаях неадекватных и неэффективных анти процедур, а продолжительность приступа иногда более чем полчаса. Может прервать его внутривенного введения диазепама (эффект сразу), и если препарат не может быть дано внутривенно, что не редкость с маленькими, он применяется ректально.

Это хороший альтернативный метод, если поблизости нет врача и единственным инструмент в руках родителей, которые могут таким образом прервать приступ.

Малыш должен быть положен на бок или на живот с осторожностью, чтобы не сдавить язык.

Риск менингита

Нет единой позиции в области применения диагностических процедур в случае фебрильных судорог. После каждой атаки вы должны обязательно проконсультироваться с педиатром или нейропедиатром, чтобы исключить острую инфекцию центральной нервной системы — энцефалита.

Некоторые лечебные заведения обязательно рекомендуют взять спинномозговую пункцию после первой же атаки, только у деток

• младше двух лет
• и только с клиническим подозрением на менингит
• которые начали лечение антибиотиками.

Чаще всего они клинически наблюдаются в течении 48 часов после припадка.

На практике пункция берется у трех деток из четверых после первого приступа. Большинство детей после выполнения электроэнцефалограммы (ЭЭГ) были здоровы. Детей с фебрильными судорогами обязательно необходимо повести на прием к специалисту.

Доктор Комаровский: отвечает интересующий родителей вопрос о данном заболевании.