Гестационный сахарный диабет при беременности: чем опасен для ребенка и как лечить

Гестационный сахарный диабет при беременности возникает, как правило, во втором триместре. Этот диагноз определяется на основании диагностического осмотра и очень важно обнаружить его как можно раньше из-за неблагоприятного воздействия на женщину и плод.
Давайте поговорим о симптомах заболевания, и что же делать в этом случае.
Причины заболевания
В принципе, считается, что гестационный диабет (ГСД) на самом деле является формой диабета 2 типа, который обычно происходит во втором триместре из-за резистентности к инсулину и под влиянием контринсулиновых гормонов.
Это расстройство диагностируется оральным глюкозно-толерантным тестом (ОГТТ).
Одна из причин все более и более распространенности избытка сахара связана с тем, что при сегодняшнем образе жизни заболевание происходит все раньше и раньше, в то время как возраст будущих матерей увеличивается.
Другая причина заключается в том, что вынашивание ребенка по-прежнему является нагрузкой для всего организма, в том числе поджелудочной железы, которая у некоторых женщин не способна выполнять свою функцию.
Кроме того, риск заболевания гестационным повышением сахара увеличивается у женщин, у которых есть история диабета в семье и которые старше 25 лет на момент беременности, имеют
- повышенный вес тела
- или курят.
Хотя диабет ребенок не наследует, но существует шанс того, что у него со временем может развиваться сахарный диабет 2 типа или так называемый старческий.
Каковы симптомы заболевания
Признаками, которыми проявляется гестационный диабет, являются
- повышенная жажда
- и сухость во рту
- частое мочеиспускание
- тошнота
- усталость
- чувство недомогания
- увеличение случаев различных инфекций
- ухудшение зрения
- потеря веса, несмотря на повышенный аппетит или увеличение роста массы и размера ребенка, несмотря на нормальную диету.
Диагностика заболевания
Для диагностики сахарного диабета пользуются тестом ОГТТ, суть которого заключается в следующем. Для того чтобы выявить повышенный сахар у беременных женщин тест необходимо проходить натощак.
Берется кровь и определяется уровень глюкозы. После этого выпивается стакан воды с сахаром и снова берется кровь через определенные интервалы времени.
До 2010 года для диагностики сахарного диабета установленные ВОЗ нормы были такими: глюкоза в крови не более 6,7 ммоль/л, а через 2 часа после нагрузки глюкозой не более 7,8 ммоль/л. Так удавалось обнаружить только часть женщин, которые были подвержены ГСД.
Возникла необходимость изменения критериев и введение ранней диагностики для своевременного вмешательства, прежде чем он вызовет
- повышенный рост плода
- полигидрамнион (большее количество околоплодных вод)
- или изменения в плаценте.
С 2010-го поступили новые руководящие принципы для того, чтобы диагностировать гестационный диабет.
Анализ на сахар на 20 неделе не должен превышать 5,1 ммоль/л, а по результатам ОГТТ на 24-32 недели значения глюкозы не должно превышать 5,1 ммоль/л , не более 10,0 ммоль/л через 1 час после нагрузки глюкозой и не более 8,5 ммоль/л по прошествии двух часов.
Если результаты теста в любом из трех замеров значений отличается от эталонного интервала, то считается что женщина подвержена гестационному диабету.
Методы диагностики ГСД.
Отрицательное воздействие повышенного сахара при беременности
Своевременная диагностика ГСД и адекватный контроль гликемии снижает негативные последствия этого заболевания на женщину и плод. Связь между диабетом
- и осложнениями рождения
- патологиями
- мертворождений
- и смерти новорожденных детей
доказаны многочисленными исследованиями.
Если анализы крови подтверждают гестационный диабет, то это не следует воспринимать легкомысленно, потому что он увеличивает риск многих осложнений для матери и ребенка. Повышается риск
- преэклампсии (высокое кровяное давление, сопровождается появлением белка в моче)
- и эклампсии (патология, при которой спазмы по всему телу)
у беременных женщин.
Если гестационный диабет не находится под контролем, пострадавшие женщины часто имеют детей с большим весом тела, и именно поэтому у беременной женщины есть 50 процентоный шанс родить с помощью кесарева сечения.
Благодаря нарушению обмена веществ, которое вызывает диабет, у женщины могут случиться и другие проблемы, такие как
- расстройство функции плаценты
- или избыток околоплодных вод
- а также более низкая функция легких ребенка.
Именно поэтому многие девушки проводят свои последние дни беременности в больнице.
Кроме того, ГСД имеет долгосрочные последствия на здоровье женщин. Сахарный диабет в 30% случаях вызывает более высокий риск его развития, в основном типа 2, в дальнейшей жизни. Поддержание массы тела в пределах идеального, движения и упражнения могут задержать развитие заболевания в последующей жизни.
Правильная диета при повышенном сахаре
Первичное лечение этого заболевания — диета. Сопровождаться она должна постоянным контролем уровня сахара в крови. У некоторых женщин этих мер будет достаточно для адекватного гликемического контроля, в то время как остальным рекомендуется использовать инсулинотерапию. В дополнение к гликемическому контролю причиной введения инсулина при лечении ГСД может быть
- ускоренный рост плода
- и большое количество воды.
Для их выявления вам требуется пройти ультразвуковое обследование.
С матерью ребенка все будет в порядке, если при беременности соблюдать правила в еде, которые прописал врач. В первую очередь необходимо держаться подальше от сахара и всех продуктов, которые содержат сахар, а употреблять
- различные соки и напитки
- фруктовый йогурт
- супы быстрого приготовления
- а также бананы
- и виноград.
Все беременные девушки, которых коснулся этот диагноз, должны уделить особое внимание диете, а в первую очередь не пропускайте завтрак и употребляйте меньшее количество еды, но чаще.
В дополнение к сахару следует избегать жиров и обычно рекомендуют легкие молочные продукты, которые у беременных женщин с сахарным диабетом не должен превышать половины литра молока каждый день в любой форме, в том числе
- молочные пасты
- сыры
- и йогурты.
Кроме того, в соответствии с рекомендациями ведущих перинатологов, беременности с диагнозом ГСД должны быть завершены до 40 недели с интенсивным мониторингом состояния плода в течение последних трех недель.
Рекомендации врача при ГСД.
Наконец, важно отметить, что частота ГСД в мире растет по причине ожирения из-за нарушений в метаболизме углеводов. Частота колеблется от 2-17%. В связи с увеличением количества случаев ГСД при беременности и возможных серьезных последствий, чрезвычайно важно лучшее понимание этого расстройства.
Вам только кажется.
Мне почему-то кажется, что опасность гестационного сахарного диабета при беременности слишком приувеличина. У моей подруги диагностировали его, врач сказал что даже не нужна диета, все само пройдет.